Βασικές Εξετάσεις για τον Έλεγχο της Γονιμότητας της Γυναίκας

Υπερηχογράφημα μήτρας και ωοθηκών . Το υπερηχογράφημα γίνεται για να εξετασθεί η σωστή ανατομία καθώς και λειτουργία της μήτρας και των ωοθηκών, επίσης, στην ίδια εξέταση παρατηρείται ο αριθμός των μικρών ανώριμων αλλά και ώριμων ωοθυλακίων.

Έλεγχος ωορρηξίας και ορμονών. Τα επίπεδα των ορμονών FSH (θηλακιοτρόπου ορμόνης) και Ε2 (οιστραδιόλης), μετριούνται στην αρχή του κύκλου δηλαδή την 2 η ή 3 η ημέρα της περιόδου, όπου δίνουν μια εικόνα της ποσότητας και πιθανώς της ποιότητας των ωαρίων που βρίσκονται αποθηκευμένα στις ωοθήκες. Την 18η και 21η ημέρα μετράμε την προγεστερόνη όπου μας επιβεβαιώνει την ωορρηξία.

Προσοχή, το γεγονός ότι ο κύκλος είναι ακόμα σταθερός δεν σημαίνει πως και η ποιότητα των ωαρίων είναι γόνιμη!

Η υστεροσαλπιγγογραφία (HSG). Η υστεροσαλπιγγογραφία είναι μια ακτινογραφία της μήτρας και των σαλπίγγων. Μία σκιαγραφική ουσία εγχύνεται στην μήτρα και μέσω μιας οθόνης παρατηρείται η διαβατότητα των σαλπίγγων και οι πιθανές βλάβες αυτών. Η εξέταση γίνεται πάντα μετά την περίοδο (τις πρώτες 5-10 ημέρες), είναι λίγο ενοχλητική αλλά δεν απαιτεί νάρκωση. Η σαλπιγγογραφία δείχνει σίγουρα την διαβατότητα των σαλπίγγων αλλά όχι όλα τα προβλήματα. Ο ιδανικός έλεγχος της σαλπιγγικής υγείας συνδυάζει σαλπιγγογραφία με λαπαροσκοπικό έλεγχο.

Διαγνωστική υστεροσκόπηση. Είναι μια απλή επέμβαση που διενεργείται συνήθως με μέθη. Ανάλογα όμως με την πείρα και τον εξοπλισμό του γυναικολόγου, μπορεί να γίνει με ασφάλεια και στο ιατρείο. Κατά την διάρκεια της υστεροσκόπησης εισάγεται ένα πολύ λεπτό τηλεσκόπιο (περίπου 3 χιλιοστά) δια μέσω του κόλπου και του τραχήλου στην μήτρα, το οποίο επιτρέπει άμεσα να εκτιμηθεί η κοιλότητά της. Αν κατά την διάρκεια της επέμβασης ανιχνευθούν πολύποδες ή συμφύσεις και εφόσον η ασθενείς βρίσκεται υπό μέθη, η παθολογία μπορεί να διορθωθεί επιτόπου.

Λαπαροσκόπηση. Είναι μια επέμβαση η οποία επιτρέπει στον γιατρό να έχει μια πολύ ξεκάθαρη εικόνα της ανατομίας και λειτουργικότητας του έσω γεννητικού συστήματος της γυναίκας και ειδικά των σαλπίγγων. Ο γιατρός μπορεί να διαγνώσει και να διορθώσει προβλήματα όπως συμφύσεις, κύστεις ωοθηκών, ενδομητρίωση και ινομυώματα. Διενεργείται κάτω από γενική αναισθησία. Αρχικά γίνονται 2-3 μικρές τομές στην κοιλία περίπου από μισό έως ένα εκατοστό η καθεμία. Από την τομή περνάει ένα εργαλείο -το λαπαροσκόπιο -το οποίο έχει μια κάμερα και μεταφέρει την εικόνα των εσωτερικών οργάνων της κοιλιάς σε μια οθόνη. Από τις άλλες τομές περνάνε χειρουργικά εργαλεία και ο γιατρός ελέγχει και διορθώνει πιθανές βλάβες των γεννητικών οργάνων. Η ασθενής συνήθως παραμένει στο νοσοκομείο για 1 ημέρα.